膝痛 (退化性膝關節炎)
隨著年月增進，關節液分泌會逐漸減少﹔而膝關節是身體負重關節，關節經 長年累月的磨擦而勞損。若加上保護關節的肌肉及筋腱疲弱、身體過重、不正確的姿勢和活動，情況便會更差而出現退行性變化如骨刺增生影響膝關節活動及軟骨變 薄甚至消失而令股骨及脛骨直接磨擦引致疼痛發炎，引致退化性膝關節炎出現。
退化性膝關節炎是本港常見關節病，根據醫院管理局的數字顯示，本港估計分別有 24%及17%的50歲或以上女性及男性，有持續 的膝關節痛，當中約一成人確診為退化性膝關節炎。
退化性關節炎之症狀
患者會有持續性的膝關節疼痛及如下的病徵：
1. 關節活動時會發出格格聲及疼痛
2. 關節在早上持續僵硬少於半小時
3. 關節變形及骨刺增生
膝痛成因
膝關節是主要的承重關節，日常活動中承受持續壓力。隨著年齡增長，潤滑關節的滑液減少，增加摩擦和磨損。主要因素包括：
- 肌肉和肌腱虛弱：周圍肌肉（如股四頭肌和腘繩肌）失去力量，無法正確支撐關節。
- 體重過重：額外壓力加速軟骨退化。
- 姿勢不良或不當運動：如長時間坐姿或錯誤運動技巧，會加劇磨損，導致骨刺（骨刺）、軟骨變薄，甚至骨頭直接摩擦。
這些變化會引起炎症和疼痛。
注意症狀
症狀通常逐漸發展，強度因人而異。退化性膝關節炎的常見指標包括：
- 膝部持續或隱隱作痛，活動時加劇。
- 運動時出現摩擦或咔嗒聲（骨磨響），常伴隨不適。
- 晨僵，通常在30分鐘內緩解。
- 關節腫脹、變形，或隨時間出現可見骨刺。
如果這些症狀熟悉，及早諮詢醫療專業人士至關重要，以防止進一步惡化。以下是典型症狀：
治療方法
雖然止痛藥和抗炎藥可提供暫時緩解，但管理膝關節炎的核心是運動療法。這有助加強肌肉、改善關節穩定性，並減少炎症，而不依賴藥物。主要建議：
- 個人化運動計劃：與物理治療師合作制定方案，因為退化關節脆弱，不當運動可能加劇問題。
- 專業指導：如我們卓滙物理治療中心，提供專門治療以放鬆關節並強化支撐肌肉，目標是長期減痛並降低復發率。
- 除非必要，避免手術；保守治療如物理治療通常是首選。
有益運動示例包括輕柔伸展和強化動作。例如，在家嘗試腘繩肌伸展或股四頭肌收緊，但須在指導下進行：
另一組在家強化運動可針對膝周肌肉，提供更好支撐：
預防策略
為降低風險或減緩進展：
- 維持健康體重以減少關節壓力。
- 透過低衝擊活動如游泳或騎自行車強化腿部肌肉。
- 日常任務中練習良好姿勢並使用合適鞋履。
- 尤其是50歲以上人士，定期檢查可及早發現問題。
透過融入這些習慣並及時尋求專業幫助，許多人能有效管理膝痛並維持活躍生活方式。如果症狀持續，考慮預約我們物理治療師以獲取個人化建議。